医案：两味药，排出膀胱结石！中医治病，靠的不是吹牛

本文理论依据：《中药学》

话说有这么一个人，男的，才23岁。

1959年8月19日初诊。

咋回事呢？就是最近这一年来，反复出现血尿、尿痛现象。有时候啊，小便还忽然中断一下。

到医院检查，确诊为膀胱结石。结石多大呢？桂圆核那么大。

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当时，医院给的建议是，进行手术治疗。小患者不愿意，于是决定求中医。

找的谁呢？找的是张羹梅。

张羹梅这个人，现在的人已经不怎么熟悉了。他其实是上世纪上海地界的著名医家。他从1933年就开始独立行医，后来历任上海中医学院、上海中医药研究院的专家委员会委员。此人在内科杂病的治疗方面，常常独树一帜，用药精当。

当时，张师看患者舌苔白腻，脉象没有特别之处，结合既往症候，就开了一个方子。

但是，等这个方子开出来以后，周围的人多觉得有些奇怪。

原来，张师开的方子，只有两味药：

金钱草60克，炙鸡内金9克。

结果，这个药，患者服用了7剂以后，顺利排出了一枚结石，小便开始通畅。

后来，张师遵原方，加生地、木通、甘草、石斛来善后调养。

两味药，就把患者本该通过手术治疗的病，治好了。这个事儿传出来，当时在业内成为佳话。

这里头的道理，其实非常简单。

中医认为，泌尿系的结石，之所以形成，多考虑湿热下注、煎熬。要想治疗的话，清热利湿是必由之路。这个，可以说是一般的思路。虽然不绝对，但是适合大部分患者。

医案中这个20多岁的患者，虽然脉象没有明显变化，但是舌苔白腻，为有湿之象。再结合其年龄，以及尿痛、尿血、尿中断的现象，基本可以确定为湿热困积下焦所致。只不过，他还没有太明显的热象。

这个时候怎么办？张羹梅的做法，属于偏方治大病了。

这就是重用金钱草60克。

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鸡内金这个东西，也常被用于治疗尿结石。中医认为，鸡内金善于消磨。它当然也就可以消磨结石。现代研究认为，服用鸡内金，会促进体内锶的排解。锶又可以促进草酸钙结石解体。可见，用鸡内金治疗尿结石，理论上是站得住脚的。中医临床经验认为，鸡内金和金钱草等中药搭配使用，效果更好。

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文章来源：微门诊

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